Si terrà venerdì 21 settembre a Villa Baruchello di Porto Sant’Elpidio il corso “Ictus cerebrale tra presente e futuro”, organizzato dall’Area Vasta 4.
Le malattie cerebrovascolari costituiscono uno dei maggiori problemi socio-sanitari a livello mondiale e nazionale, essendo la seconda causa di morte e la prima causa di invalidità. In Italia si verificano 200.000 nuovi casi/anno di ictus, dei quali l’80% sono forme ischemiche. Nella regione Marche si stimano in media 1800 casi di ictus ischemico all’anno, circa 4-5 casi al giorno. La mortalità conseguente a ictus ischemico è del 20% nelle prime 4 settimane e del 30% nei primi 12 mesi dopo l’evento acuto. Solo il 25% dei pazienti sopravvissuti ad un ictus ischemico guarisce completamente; tutti gli altri restano con un deficit di entità variabile che condiziona la loro vita quotidiana, di cui la metà circa con un deficit così severo da perdere l’autosufficienza e ad essere spesso costretti all’istituzionalizzazione.
La terapia di maggiore efficacia oggi disponibile consiste nella somministrazione di agenti fibrinolitici entro 4 ore e mezza dall’esordio dei sintomi e nella effettuazione di una trombectomia endovascolare entro sei ore in pazienti selezionati. Indispensabile il ricovero in Stroke-Unit, strutture semi-intensive dedicate, dove i pazienti vengono curati con modalità multidisciplinare secondo competenze professionali dedicate alla gestione dell’ictus. Risulta quindi necessario la presenza di una rete integrata di servizi che permettano la presa in carico precoce del paziente con l’individuazione rapida del percorso migliore da attivare in relazione alla patologia, essendo il fattore tempo una variabile determinante sulla possibilità di successo della terapia.
La regione Marche ha negli ultimi anni formalizzato la presa in carico del paziente con ictus con la costruzione della rete regionale dell’ictus e del PDTA per la gestione dell’ictus in fase acuta nel territorio marchigiano (DGR 1345/2013; DGR 987/2016; DDG ASUR 620/2017). Al momento nelle Marche sono attive 7 Stroke-Unit collegate in rete con il territorio di appartenenza. L’AOU di Torrette è l’unica sede regionale individuata per l’esecuzione della trombectomia meccanica. Al fine di migliorare la qualità delle rete e dei servizi è assolutamente necessario che vi sia un confronto continuo tra tutti i professionisti sanitari coinvolti nel percorso.
Obiettivi generali
Scopi del corso sono quelli di aggiornare tutti i destinatari sulle novità in ambito di eziologia, diagnosi e terapia dell’ictus. L’evento formativo risponde alle disposizioni previste nella DDG ASUR 620/2017 per l’organizzazione nel 2018 di corsi di formazione rivolti al personale coinvolto nel percorso di presa in carico dell’ictus in fase acuta.
Obiettivi specifici
I destinatari dovranno conoscere tutte le problematiche inerenti la presa in carico del paziente colpito da ictus cerebrale e le caratteristiche operative dell’organizzazione regionale in rete.
Destinatari
Il convegno è rivolto a Neurologi, Neuroradiologi, Neurochirurghi, Medici dell’Urgenza, Anestesisti-Rianimatori, Fisiatri.
Direttore del corso
Mario Signorino Direttore UOC Neurologia AV4
Responsabile Scientifico
Patrizio Cardinali UOC Neurologia AV4
Docenti
Elio Agostoni Dipartimento di Neuroscienze, AO Niguarda Milano
Stefano Ricci UOC Neurologia ASL Città di Castello
Vittorio Crespi U.O. di Neurologia AO di Desio e Vimercate
Maurizio De Nicola SOS Neuroradiologia AOU Ancona
Leandro Provinciali Clinica Neurologica Ancona
Mauro Silvestrini Clinica Neurologica Ancona
Nadia Storti Direzione Sanitaria ASUR Marche
Giovanni Lagalla ARS Regione Marche
Francesco Logullo UOC Neurologia AV3
Maurizio Iacoangeli Clinica Neurochirurgica Ancona
Fabrizio Giostra UOC Medicina d’Urgenza AV4
Flavio Postacchini Direttore 118 AP
Metodologia didattica
Il corso si svilupperà con lezioni frontali interattive e tavola rotonda
Numero ore e durata
Il corso si articolerà su 1 giornata per una durata complessiva di 8 ore.
Programma
Ore 8.30 Registrazione partecipanti
Ore 8.45 Apertura del Convegno: saluto delle autorità.
Ore 9.00 I Sessione del mattino
STATO DELL’ARTE E PROSPETTIVE NELL’ICTUS ACUTO
Moderatori: Michele Ragno e Giuseppe Pelliccioni
Ore 9.00 Lezione magistrale: Il futuro delle Stroke Unit nell’ottica del miglioramento dell’assistenza all’Ictus / Leandro Provinciali
Ore 9.45 La fibrinolisi sistemica / Stefano Ricci
Ore 10,15 La trombectomia meccanica / Elio Agostoni
Ore 10.45 DISCUSSIONE
Ore 11.00 COFFEE BREAK
Ore 11.15 II Sessione del mattino
PROBLEMATICHE NELLA FASE ACUTA DELL’ICTUS
Moderatori: Marco Guidi e Domenico Gabrielli
ore 11.30 Le indagini neuroradiologiche / Maurizio De Nicola
ore 12.00 La gestione della terapia anticoagulante / Mauro Silvestrini
ore 12.30 Le cure palliative simultanee Vittorio Crespi
ore 13.00 LUNCH
ore 14.00 Sessione del pomeriggio
LA RETE NEUROLOGICA DELL’ICTUS DELLA REGIONE MARCHE
Moderatori: Mario Signorino
ore 14.00 PDTA PER LA GESTIONE DELL’ICTUS IN FASE ACUTA NEL TERRITORIO MARCHIGIANO
Giovanni Lagalla e Nadia Storti
ore 15.00 Tavola rotonda: IN COSA POSSIAMO MIGLIORARE?
Claudio Alesi, Francesco Logullo, Maurizio De Nicola, Maurizio Iacoangeli, Fabrizio Giostra, Flavio Postacchini
ore 16.00 DISCUSSIONE PLENARIA
ore 16.30 PRESENTAZIONE CASI CLINICI
Moderatori: Patrizio Cardinali e Fabrizio Forconesi
ore 18.00 Compilazione questionari e Chiusura del convegno
